Abulia: Què és i quins símptomes indiquen la seva arribada?

Content

• Aquest símptoma psicològic apareix en persones amb desmotivació extrema i manca d’iniciativa.
• Abulia: concepte i símptomes
• Causes
• Trastorns en què apareix
• Demències
• Depressió major
• Esquizofrènia
• Possibles tractaments

Aquest símptoma psicològic apareix en persones amb desmotivació extrema i manca d’iniciativa.

Moltes vegades podem trobar-nos en situacions en què no tenim ganes de fer res. Per exemple, un gran nombre de pacients amb depressió major informen que no volen sortir del llit o que intenten assolir els seus objectius, per racionals o fins i tot simples que semblin. Aquesta manca de motivació i energia és el que coneixem com abulia, una forma extrema d’apatia.

Però ... a què es deu aquest curiós fenomen psicològic? A continuació veurem què causa l'apatia i com ens afecta.

Abulia: concepte i símptomes

L’apatia s’entén com la pèrdua o la manca de voluntat per prendre decisions, centrar-se en els objectius i tenir la motivació per assolir-los. La persona amb abulia té un baix nivell d’energia vital i un interès pràcticament inexistent per estímuls o activitats que prèviament l’haurien motivat. Es pot considerar una forma extrema d’apatia.

El subjecte abúlic acostuma a tenir greus dificultats per iniciar i acabar la majoria d’actes i activitats, per la qual cosa és habitual que els ajornin. Això no només s'aplica a les aficions, sinó també a la feina i altres responsabilitats i fins i tot a les activitats bàsiques de la vida quotidiana, com menjar. També és freqüent que presentin dificultats socials, no tenir motivació ni voluntat de relació.

D’altra banda, les persones amb apatia tenen problemes a l’hora de prendre decisions i organitzar el seu propi pensament a causa de l’estat deprimit que suposa el seu estat psicològic, amb un pensament lent. Els moviments del subjecte també solen presentar alteracions, reduint-se el moviment espontani i trigant més a respondre a l’estimulació. Les persones amb apatia se senten generalment desemparats i indecisos, de vegades pateixen un gran dolor emocional i d’altres estan adormides emocionalment.

Tot i que al principi aquest terme es va concebre com un trastorn mental, avui abulia es considera un símptoma o conjunt de símptomes indicatiu de diferents tipus de trastorns mentals i físics.

Causes

Les causes de l’abulia poden ser molt variades, depenent de quin trastorn sigui un símptoma. A nivell neurològic, s’ha comprovat que pot aparèixer en casos de lesions frontals al cervell, als ganglis basals o al cingulat anterior, totes elles àrees relacionades amb la motivació i l’inici de moviments. Aquestes lesions poden ser causades per diferents trastorns i malalties, així com per ictus o lesions al cap.

També pot ser causada per diferents tipus d’infeccions com la sífilis si acaba afectant el cervell. De la mateixa manera, es poden veure símptomes semblants a l’apatia en persones anèmiques, mancades de diversos nutrients essencials.

A més d’aquestes causes biològiques, és possible trobar estats d’apatia en persones que pateixen o han patit estrès perllongat al llarg del temps, amb un alt nivell de frustració i patiment que es viu amb impotència i desesperança.

Trastorns en què apareix

L’apatia com a símptoma pot aparèixer en un gran nombre de trastorns i malalties. Alguns dels quals són els següents.

Demències

L’apatia és un símptoma característic en les persones amb diferents demències com l’Alzheimer, a causa de la degeneració progressiva de les estructures cerebrals que es produeix en aquest tipus de trastorns.

Depressió major

Un dels trastorns mentals en què es produeix l’apatia amb més freqüència és la depressió major. L’estat de desmotivació, desesperança i sensació de poc control pot acabar generant falta de ganes d’actuar, i moltes vegades es produeixen juntament amb l’absència de plaer en activitats agradables, un fenomen anomenat anedònia.

Esquizofrènia

Apatia llauna també apareixen en trastorns de tipus psicòtic, com en el cas de l’esquizofrènia. En aquest cas, ens trobaríem davant d’un símptoma negatiu que reduiria la capacitat normal del subjecte per funcionar a la vida, i és freqüent que aparegui al costat de la fidelitat.Si es té en compte l’existència de diferents tipus d’esquizofrènia, són algunes les esquizofrènies suborganitzades desorganitzades, simples o catatòniques en què poden aparèixer amb més freqüència i amb major visibilitat. També es pot veure com un símptoma residual després d’un trencament psicòtic.

Possibles tractaments

El tractament de l’abulia com a símptoma és possible en un gran nombre de casos, tot i que el tractament en qüestió dependrà en gran mesura de les seves causes. El tractament es pot realitzar tant a nivell psicològic com farmacològic.

A nivell psicològic, es recomana l’ús de diferents estratègies aplicades en casos de depressió. Aquestes estratègies es basen en promoure l’acció i dur a terme diferents activitats agradables i a poc a poc desperten la motivació i el desig d’actuar. És essencial ajudar i motivar a crear i dur a terme diferents accions i rutines, tot treballant les creences i pensaments que poden haver causat o mantingut el problema.

Pot ser útil proporcionar pautes, eines i informació a la família i a l’entorn proper del pacient, de manera que contribueixin a establir i mantenir diferents objectius i propostes que generin el desig i la voluntat d’actuar. En alguns casos , la fisioteràpia pot ser molt útil per tal de provocar un augment de l’activitat motora, així com dels esports, que al seu torn poden ajudar a generar endorfines.

A nivell farmacològic, els antidepressius són especialment eficaços, especialment aquells que provoquen un augment del nivell de dopamina. En aquest sentit, també poden ser útils altres substàncies estimulants.