Conflictes intrapsíquics i patrons familiars disfuncionals

Pocs estudis han analitzat com es poden transmetre els problemes de personalitat d’una generació a l’altra. Actualment, l’èmfasi dels estudis es basa principalment en factors biogenètics.

No obstant això, els pocs estudis que s’han fet sobre aquest tema mostren generalment patrons similars. Tot i que mai no hi ha una correlació individual (perquè el desenvolupament de les persones es veu afectat per les interaccions caòtiques de milers de variables diferents - genètiques, biològiques, interpersonals i sociològiques), és probable que es transmetin certes qüestions.

Alguns exemples d'estudis que van analitzar la transferència de certs tipus de patrons disfuncionals d'una generació, inclouen:

Trastorns fronterers com la sobreprotecció materna o les relacions caracteritzades per la falta d’afecte, l’amagament i / o la inversió del rol dels pares / fills (Jacobvitz et. Al., Desenvolupament i psicopatologia ); inestabilitat emocional amb escasses habilitats disciplinàries amb nens (Kim et. al., Revista de Psicologia Familiar ); abús de substàncies combinat amb abús i / o negligència infantil; i baixos nivells de competència familiar (Sheridan, Abús i negligència infantil ).

Per entendre el procés pel qual es transmeten aquest tipus de patrons, incorporar i modificar conceptes de diferents "escoles" de psicoteràpia és una estratègia útil. En aquest post, em centraré en la relació entre dos conceptes d’aquest tipus: el model de tres generacions de comportament disfuncional de la teràpia de sistemes familiars de Bowen i el conflicte intrapsíquic de la teràpia psicodinàmica. Les persones tenen conflictes interiors entre els seus desitjos innats i els valors que han interioritzat a mesura que creixien dins de la seva família i cultura.

El teòric de l’adhesió Bowlby va suggerir per primera vegada que es produeixen transferències intergeneracionals, no a través de l’observació de conductes específiques com “abusivitat” o diagnòstics psiquiàtrics per se, sinó a través de la generació i desenvolupament de models mentals de comportament interpersonal a la ment dels nens afectats. Aquests models mentals de treball ara s’anomenen esquemes per part dels terapeutes psicodinàmics i cognitiu-conductuals. El concepte també està subsumit sota les rúbriques "teoria de la ment" o "mentalització" per un altre conjunt de terapeutes psicodinàmics. Podem veure les experiències subjectives dels nens implicats al llarg del seu desenvolupament.

Zeanah i Zeanah ( Psiquiatria ) debatre sobre el concepte d’organitzar temes. Mencionen que els estudis demostren que les mares que maltracten tendeixen a atribuir motius més malèvols als seus propis fills en comparació amb els fills d'altres persones. De manera més general, reaccionen amb més molèstia i menys simpatia davant les cintes de vídeo d’infants que ploren que les mares no maltractadores. Pensar que aquests patrons no serien notats ni percebuts pels nens a través de les seves interaccions diàries amb els seus pares i que no afectarien el desenvolupament dels seus esquemes, seria extremadament ingenu.

Al seu torn, les mares maltractadores van informar de més amenaces d'abandonament i inversió de rol amb les seves pròpies mares que les mares controlades.

Aquestes troballes són probablement la punta de l’iceberg en termes de manifestacions subtils d’interaccions repetitives entre pares i fills, i com diuen els Zeanahs, “es considera que els patrons de relació tenen conseqüències de més abast que els esdeveniments traumàtics específics”.

Quan els terapeutes de Bowen van començar a fer-ho genogrames dels seus pacients, que descriuen patrons d'interacció familiar durant almenys tres generacions, van notar alguna cosa que realment no s'ha descrit gaire en estudis empírics. Tot i que alguns fills de pares disfuncionals tenien problemes similars als seus pares (com ara l’abús de substàncies), altres nens semblaven haver desenvolupat patrons de comportament que eren exactament el contrari; es van convertir en teetotalers.

He vist aquest tipus de coses moltes vegades mentre prenia històries familiars relacionades amb el genograma dels meus propis pacients. Un fill d'un addicte a la feina també serà addicte a la feina, mentre que el seu germà es converteix en un folgador complet que sembla que no pot quedar-se en una feina o que ni tan sols es molesta a buscar-ne una i té alguna discapacitat. O qui ho permet el pare treballador.

De fet, en algunes famílies una generació té molts alcohòlics, la següent generació té teototalers i la tercera generació torna a tenir molts alcohòlics. O els èxits impressionants en una generació són seguits de fracassos notables en la següent. McGoldrick i Gerson, al seu llibre Genogrames en avaluació familiar , va traçar els genogrames d'algunes persones famoses com Eugene O'Neill i Elizabeth Blackwell i va trobar fàcilment aquests patrons.

Si aquest tipus de qüestions fossin completament genètiques, seria difícil explicar com els descendents dels mateixos pares podrien ser tan completament oposats els uns dels altres, així com completament oposats als seus propis pares. Llavors, què podria estar passant psicològicament a les persones que pugui conduir a un comportament interpersonal amb els seus propis fills que generi patrons tan estrambòtics?

És aquí on pot entrar el conflicte intrapsíquic. Suposem que un pare era un adult jove durant la Gran Depressió dels anys trenta. Havia crescut sentint que el treball el definia i que estava obligat a mantenir el nas a la pedra de moldre per mantenir la seva família. Va tenir la sort de tenir una feina, però el seu cap va fer la seva vida desgraciada. No va poder deixar de fumar perquè no seria capaç d’obtenir una altra feina i, per tant, va començar a ressentir-se inconscientment dels mateixos valors amb què s’ha definit.

Això el podria portar a desenvolupar un conflicte intrapsíquic per un treball dur que el comença a desgarrar. Pot relacionar-se amb cadascun dels seus fills d’una manera que, de manera molt subtil, suggereix a un fill que ell també hauria de ser igual que ell, mentre que l’altre fill és recompensat subtilment per interpretar el ressentiment ocult del pare cap al treball dur i l’autosacrifici. .

De la mateixa manera, un pacient podria provenir de pares religiosos massa estrictes que havien rebutjat qualsevol activitat hedonista, però que havien predicat al seu fill sobre els mals de l'alcohol d'una manera altament ambivalent. Aquesta ambivalència sol sorgir en ells perquè han rebut missatges mixtos dels seus propis pares. El seu fill pot sentir-se empès a rebel·lar-se i, per tant, portar un estil de vida licenciós i mullat en alcohol. Aquesta persona sovint es destrueix a si mateixa en el procés, perquè si els seus pares observen que té èxit malgrat beure, això agreujaria el conflicte dels seus pares i els desestabilitzaria. Les reaccions dels pares l’espantarien. Així, es converteix en un alcohòlic autodestructiu.

El seu comportament seria una mena de compromís. Estaria seguint les urgències reprimides pels seus pares i permetent-ne una certa expressió, alhora que mostrava als seus pares que reprimir l’urgència era el camí a seguir.

A la propera generació, els seus fills poden "rebel·lar-se" igual que ell, però l'única manera de fer-ho és anar ells mateixos a l'extrem oposat. Es converteixen en teetotalers. Els seus fills, al seu torn, es “rebel·len” convertint-se en alcohòlics.

Estic simplificant excessivament aquest procés, de manera que l’esquema bàsic queda clar per al lector, però cada dia a la meva pràctica veig aquest tipus de patrons (amb molts girs i tombs fascinants).