Com funciona la teràpia: les portes del diàleg

Content

• Lectures essencials de teràpia
• Per què i com en l'assessorament modern i la psicoteràpia?

La teràpia és la conversa amb un propòsit. L’objectiu és descobrir i canviar les estructures, processos i hàbits psico-conductuals que mantenen el problema del client. Però, com pot la conversa aconseguir aquests fins?

Els terapeutes utilitzen el llenguatge de diverses maneres comunes: per explicar la justificació d’una intervenció determinada (per exemple, com funciona l’exposició); instruir el client a practicar una nova habilitat social o conductual ("Mireu-me als ulls i doneu-me la mà amb fermesa"); dirigir l'atenció del client cap a un determinat aspecte de la seva experiència ("Què esteu sentint ara mateix?"); per demanar-los que comparteixin informació ("Digueu-me més informació sobre les vostres relacions amb la vostra mare"); i reflectir les inquietuds del client ("Així, el que us sento dir és que beure del vostre xicot us molesta") per transmetre empatia i atenció, etc.

Però tots aquests usos són estratègies generals de comunicació, desplegades en múltiples contextos a més de la teràpia. No distingeixen la trobada de teràpia d'altres converses socials o professionals. Per tant, hi ha maneres d’utilitzar el llenguatge més exclusives de la teràpia? En efecte .

La primera i potser la més famosa d'aquestes estratègies va ser popularitzada per l'avi de la teràpia de conversa, Sigmund Freud. Freud va argumentar que el material inconscient —veritats psíquiques— es podria desenterrar mitjançant el procés d'associació lliure: la narració lliure del client del seu paisatge interior. En el sistema de Freud, se suposa que l’analista ha d’interpretar els temes i símbols incrustats en el monòleg en brut del client per tal d’excavar i traçar els motius i conflictes latents del client.

La capacitat de discernir aquests significats ocults en el llenguatge exigeix ​​un cert tipus d’escolta, una atenció al ritme que palpita sota la música, la ressonància metafòrica de les paraules i les imatges i les pròpies reaccions del terapeuta, és a dir, requereix escoltar amb què el psicoanalista Theodor Reik va anomenar famosament "la tercera orella".

Un exemple espectacular d’aquest tipus d’escolta, del mateix Theodor Reik, es refereix a la seva història d’una pacient femenina que lamentava el final del seu afer amb un home que va decidir no deixar la seva dona per ella. Durant una sessió, la dona va callar una bona estona. Després, Reik informa: “Després de molts minuts es va queixar d’un mal de queixal. Em va dir que ahir havia estat al dentista. Li havia fet una injecció i després li havia estirat un dent de seny. El punt tornava a fer mal. Nou i més llarg silenci. Va assenyalar la meva biblioteca a la cantonada i em va dir: ‘Hi ha un llibre al cap.’ Sense la menor vacil·lació i amb veu de retret, vaig dir: ‘Però, per què no em vau dir que havíeu avortat?’ ”.

El psicòleg humanista Carl Rogers tenia altres idees sobre el llenguatge en teràpia. Rogers va creure en la primacia de l’experiència com a eina d’aprenentatge i de canvi i va reconèixer les limitacions de les paraules per captar i transmetre l’experiència. Va dir: "... el significat real d'una paraula mai no es pot expressar amb paraules, perquè el significat real seria la cosa mateixa. Si es vol donar un significat tan real, s’ha de posar la mà sobre la boca i assenyalar-ho ”.

Rogers, per tant, es va abstenir de donar instruccions, consells o diagnòstics. Més aviat, es va esforçar perquè la teràpia fos una curació experiència . A diferència dels freudians, que veien el terapeuta com l'arqueòleg expert, excavant detingudament el significat dels artefactes inconscients del client, Rogers creia que els seus clients eren experts en les seves pròpies vides.

El treball del terapeuta, segons Rogers, consistia, doncs, en crear un espai per a la autoreflexió, el descobriment i l’afirmació honestos. Creia que escoltar atentament, genuïnament i sense judici l'experiència conscient del client, tal com es manifesta en la seva narrativa, presenta al client l'experiència única de ser escoltat, acceptat i valorat on i com són, proporcionant així un espai segur en què el client pot descobrir les seves necessitats, valors i objectius autèntics, així com formes d’expressar-los i assolir-los.

Psicòlegs cognitius contemporanis com Albert Ellis i Aaron Beck han adoptat un enfocament més directe dels usos del llenguatge en teràpia. Els terapeutes cognitius tendeixen a considerar la narrativa del client al valor nominal, avaluant-la per a àrees il·lògiques, per suposicions errònies i creences distorsionades que poden estar sabotejant l’autoavaluació, la presa de decisions i l’estat d’ànim del client.

Tot i que difereixen en la seva conversa, els tres enfocaments reconeixen que el camí cap al descobriment i el canvi mitjançant el diàleg és sinuós. De la mateixa manera que la majoria de seqüències d'ADN no són codificants i no proporcionen instruccions per fabricar proteïnes; de la mateixa manera que la mineria d’or consisteix principalment a desenterrar brutícia, de manera que en el treball de la teràpia la conversa pot serpentejar-se o circular, mentre el terapeuta i el client busquen l’obertura adequada, una porta d’entrada al descobriment i al canvi.

Lectures essencials de teràpia

Per què i com en l'assessorament modern i la psicoteràpia?